Classes Laboriosas: Web para solicitação de autorizações.
Considerado o primeiro plano de saúde criado no Brasil, a Associação Auxiliadora das Classes Laboriosas vai instalar a ferramenta de solicitação de autorizações via web, da Benner Sistemas, quatro anos depois de ter implementado o sistema de gestão de saude da fornecedora. Com a nova solução, a expectativa é de que todas as regras de elegibilidade do sistema de gestão sejam verificadas, garantindo assim, a qualidade do atendimento aos prestadores e beneficiários do plano, assim como na geração de guia do prestador de serviço. "Podemos fazer uma análise semanal e já termos a perspectiva de pagamento. Conseguimos assim, um melhor planejamento das nossas despesas", explica Wagner Cardoso Sigim, Coordenador de tecnologia da informação da Classes Laboriosas. Ele ainda acrescenta que a entidade também esta em fase de homologação de um servidor de fax, integrado ao sistema Benner Saúde com objetivo de reduzir o custo em telefonia e papel em até 70%. "Queremos ganhar mais agilidade no relacionamento com os associados, fornecedores e credenciados, além de ter certeza e segurança no recebimento do documento", afirma.
Passado - A associação implantou o sistema de gestão de saúde da Benner, em junho de 2006, com objetivo de integrar os sistemas antigos destinados a cadastro e outro a emissão de guias. São 100 usuários do sistema. Sigim conta o principal resultado do projeto foi a visibilidade das informações, além da integridade e segurança. "No passado, os dados podiam ser facilmente manipulados", lembra. O sistema de gestão da Benner também trouxe à entidade uma economia de 30% no processo de pagamento das contas médicas. "Não tínhamos o controle e pagamento das glosas médicas, pois os dados podiam ser manipulados e, infelizmente, isso acontecia", conta Sigim. E acrescenta: "agora, a negociação com o credenciado é clara, temos os valores corretos e a informação é segura", diz. A solução também automatizou o controle e saída dos pacientes nos hospitais. "Temos um relatório detalhado sobre a internação, os medicamentos utilizados, entre outras informações. Muitas irregularidades deixaram de existir", conta Sigim.
